Art arda yaşanan gebelik kayıpları, çiftler için hem fiziksel hem de duygusal açıdan son derece zorlu bir süreç oluşturur. Tekrarlayan gebelik kaybı, ardışık iki veya daha fazla klinik gebeliğin kendiliğinden sonlanması olarak tanımlanır ve kadınların yaklaşık yüzde üçünü etkileyen önemli bir jinekolojik sorundur. Doğru tanı ve kapsamlı değerlendirme ile pek çok çiftin sağlıklı bir gebelik elde etmesi mümkündür.
Tekrarlayan gebelik kayıplarının altında birden fazla etken yatabilir. Genetik faktörler bu nedenler arasında en sık karşılaşılanıdır; embriyo veya ebeveynlere ait kromozom anomalileri gebelik kayıplarının önemli bir bölümünden sorumludur. Antifosfolipid sendromu gibi trombofili bozuklukları, plasentanın kan akımını olumsuz etkileyerek tekrarlayan kayıplara zemin hazırlayabilir.
Rahim içi yapısal anomaliler de tekrarlayan gebelik kaybı nedenlerinden biridir. Rahim septumu, submukoz miyom veya intrauterin adezyonlar, embriyonun rahim duvarına tutunmasını ve gelişimini olumsuz etkileyebilir. Tiroid bozuklukları, kontrolsüz diyabet ve prolaktin yüksekliği gibi hormonal dengesizlikler de bu tabloya katkıda bulunabilir.
Doç. Dr. Harun Egemen Tolunay, tekrarlayan gebelik kaybı değerlendirmesinde öncelikle kapsamlı bir anamnez alır ve fizik muayene gerçekleştirir. Ardından tanıya yönelik testler planlanır. Ebeveynlere ait karyotip analizi ile genetik yapı incelenir. Antifosfolipid antikor paneli ve trombofili taraması ile pıhtılaşma bozuklukları araştırılır. Rahim içi yapının değerlendirilmesi için vajinal ultrasonografi, histeroskopi veya HSG uygulanabilir. Tiroid fonksiyon testleri ve diğer hormonal parametreler de bu değerlendirmenin ayrılmaz bir parçasını oluşturur.
Tekrarlayan gebelik kaybı tedavisi, saptanan nedene göre bireyselleştirilir. Antifosfolipid sendromu tanısı konulan vakalarda düşük molekül ağırlıklı heparin ve aspirin kombinasyonu ile gebelik başarısı anlamlı biçimde artırılabilir. Rahim içi yapısal anomaliler histeroskopik cerrahi ile düzeltilebilir. Hormonal dengesizlikler uygun ilaç tedavileriyle kontrol altına alınır. Açıklanamayan tekrarlayan gebelik kaybı vakalarında ise destekleyici takip, yaşam tarzı düzenlemeleri ve yakın ultrason izlemi ile olumlu gebelik sonuçları elde edilebilir.
Doç. Dr. Harun Egemen Tolunay, Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi mezunu ve Kadın Hastalıkları ve Doğum uzmanı olarak tekrarlayan gebelik kayıplarının tanı ve tedavisindeki kapsamlı deneyimini Söğütözü’ndeki muayenehanesinde sürdürmektedir. Tekrarlayan gebelik kaybı konusunda bilgi almak ve randevu oluşturmak için 0850 811 03 12 numaralı hattı arayabilirsiniz.
Adres: Yaşam Caddesi Ak Plaza No:7 K:5 D:19 Söğütözü / ANKARA
Randevu ve ayrıntılı bilgi için iletişim sayfamızı ziyaret edebilirsiniz: İletişim ve Randevu
