Anne karnındayken bebeğin vücudunda anormal sıvı birikmesi durumunda uygulanan fetal şant, bu sıvıyı amniyotik boşluğa drene ederek bebeğin organ gelişimini korumayı hedefleyen girişimsel bir tedavi yöntemidir. Ultrason eşliğinde gerçekleştirilen bu işlem, erken dönemde müdahale edilmediğinde kalıcı organ hasarına yol açabilecek durumların önüne geçmek amacıyla planlanır.
Bebeğin göğüs boşluğunda, beyin ventrikülerinde veya idrar kesesi çevresinde anormal miktarda sıvı birikmesi, çevre organlara baskı yaparak gelişimi tehdit edebilir. Akciğer gelişiminin baskı altında kalması özellikle kritik bir sorundur; doğum sonrasında solunum yetmezliğine zemin hazırlayabilir.
Fetal şant işleminde ince bir kateter ultrason eşliğinde sıvı biriken bölgeye yerleştirilerek bu sıvının amniyotik boşluğa sürekli drene edilmesi sağlanır. Böylece baskı altındaki organ veya dokuların gelişimi desteklenir.
Fetal hidrotoraks, yani göğüs boşluğunda sıvı birikmesi durumunda akciğerlerin gelişimi tehlikeye girebilir; bu vakada torakоamniyotik şant uygulanır. Alt üriner sistem tıkanıklığına bağlı mesane genişlemesinde vezikoamniyotik şant ile idrar drenajı sağlanarak böbrek hasarının önüne geçilir. Beyin ventrikülerinde aşırı sıvı birikmesi durumunda ise ventriküloamniyotik şant ile beyin dokusu üzerindeki baskı azaltılır. Doç. Dr. Harun Egemen Tolunay her vakada ultrasonografik bulgular ve klinik tablo bir arada değerlendirilerek en uygun şant yöntemine karar verir.
Fetal şant işlemi yüksek çözünürlüklü ultrason rehberliğinde gerçekleştirilir. Karın duvarından ince bir trokar iğnesi ile bebeğin sıvı biriken bölgesine ulaşılır ve küçük bir kateter yerleştirilir. Kateterin bir ucu sıvı biriken bölgede, diğer ucu ise amniyotik boşlukta kalacak şekilde konumlandırılır. İşlem lokal anestezi altında yapılır ve genellikle kısa sürer.
Şant yerleştirildikten sonra düzenli ultrason takibi ile kateterin konumu, sıvı miktarı ve organ gelişimi yakından izlenir. Gerektiğinde şant yeniden konumlandırılabilir.
Doç. Dr. Harun Egemen Tolunay, Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi mezunu ve Kadın Hastalıkları ve Doğum uzmanı olarak girişimsel perinatal tedavi yöntemlerindeki kapsamlı deneyimini Söğütözü’ndeki muayenehanesinde sürdürmektedir. Fetal şant hakkında bilgi almak ve randevu oluşturmak için 0850 811 03 12 numaralı hattı arayabilirsiniz.
Adres: Yaşam Caddesi Ak Plaza No:7 K:5 D:19 Söğütözü / ANKARA
Randevu ve ayrıntılı bilgi için iletişim sayfamızı ziyaret edebilirsiniz: İletişim ve Randevu
