Çok sayıda fetüs taşınan yüksek dereceli çoğul gebeliklerde anne ve bebek sağlığını korumak amacıyla uygulanan fetal redüksiyon, gebelik sayısını azaltarak kalan fetüslerin sağlıklı gelişimini desteklemeyi hedefleyen girişimsel bir işlemdir. Tıbbi açıdan son derece hassas bir karar süreci gerektiren bu yöntem, deneyimli bir perinatoloji uzmanı tarafından kapsamlı değerlendirme sonrasında uygulanır.
Üç ve daha fazla fetüs taşınan çoğul gebeliklerde erken doğum, düşük doğum ağırlığı, serebral palsi ve perinatal ölüm riskleri önemli ölçüde artar. Anneye bağlı riskler de göz ardı edilemez; preeklampsi, gestasyonel diyabet ve serviks yetmezliği gibi komplikasyonların görülme sıklığı çoğul gebeliklerde belirgin biçimde yükselir.
Fetal redüksiyon bu riskleri azaltmak ve gebeliğin daha sağlıklı bir seyir izlemesini sağlamak amacıyla planlanır. İkiz gebeliğe indirgenen vakalarda hem anne hem de bebek açısından sonuçlar anlamlı biçimde iyileşmektedir.
Fetal redüksiyon işlemi genellikle 11 ile 14. gebelik haftaları arasında, ultrason eşliğinde gerçekleştirilir. Karın duvarından ince bir iğne ile seçilen fetüse potasyum klorür enjeksiyonu yapılarak kardiyak aktivite sonlandırılır. Kalan fetüsler üzerindeki etkiyi en aza indirmek için işlem büyük bir titizlikle planlanır.
Hangi fetüsün redüksiyona alınacağı; yerleşim yeri, amniyotik zar yapısı ve ultrasonografik bulgular esas alınarak uzman hekim tarafından belirlenir. İşlem sonrasında kısa süreli istirahat önerilir ve yakın ultrason takibi planlanır.
Bu karar; tıbbi gereklilik, gebelik haftası, fetüs sayısı, anne yaşı ve genel sağlık durumu ile çiftin tercihleri bir arada değerlendirilerek alınır. Doç. Dr. Harun Egemen Tolunay, fetal redüksiyon sürecinde aileye yalnızca tıbbi bilgi sunmakla kalmaz; psikolojik açıdan da destekleyici ve şeffaf bir iletişim ortamı oluşturur. Her vaka bireysel olarak ele alınır ve karar süreci tamamen aileye saygı gösterilerek yürütülür.
Doç. Dr. Harun Egemen Tolunay, Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi mezunu ve Kadın Hastalıkları ve Doğum uzmanı olarak girişimsel perinatal işlemler konusundaki deneyimini Söğütözü’ndeki muayenehanesinde sürdürmektedir. Fetal redüksiyon hakkında bilgi almak ve randevu oluşturmak için 0850 811 03 12 numaralı hattı arayabilirsiniz.
Adres: Yaşam Caddesi Ak Plaza No:7 K:5 D:19 Söğütözü / ANKARA
Randevu ve ayrıntılı bilgi için iletişim sayfamızı ziyaret edebilirsiniz: İletişim ve Randevu
